Dokumentasi Keperawatan
A.
Pilihan Ganda
1.
Dokumentasi
keperawatan yang dapat dijadikn sebagai barang bukti dalam persoalan yang berhubungan dengan pelayanan kesehatan
yang iberikan klien yang bersangkutan
merupakan manfaat dokumentasi keperawatan :
a.
Sebagai alat
komunikasi
b.
Untuk akreditas
c.
Terhadap
keuangan
d.
Terhadap
pendidikan
e.
Bernilai hukum
2.
Dokumentasi
keperawatan sebagai acuan untuk mengetahui sejauh mana peran dan fungsi perawatdalam menberikan
asuhan keperawatan kepada klien merupakan manfaat dokumentasi keperawatan :
a.
Sebagai alat
komunikasi
b.
Untuk akreditas
c.
Terhadap
keuangan
d.
Kualitas
pelayanan
e.
Bernilai hukum
3.
Dokumentasi
keperawatan sebagai bahan atau referensi pembelajaran sebagai peserta pendidik
merupakan manfaat dokumentasi keperawatan :
a.
Sebagai alat
komunikasi
b.
Untuk akreditas
c.
Terhadap penelitian
d.
Terhadap
pendidikan
e.
Kualitas
pelayanan
4.
Dokumentasi
keperawatan sebagai bahan atau objek riset dalam pengembangan profesi
keperawatan merupakan manfaat dokumentasi keperawatan :
a.
Terhadap
keuangan
b.
Untuk akreditas
c.
Terhadap
penelitian
d.
Terhadap
pendidikan
e.
Kualitas
pelayanan
5.
Prinsip-prinsip
pencatatan dokumentasi keperawatan ditinjau dari dua segi, yaitu segi isi
maupun teknik pencatatan. Isi pencatatan ialah, kecuali:
a.
Mengandung Nilai
Medis
b.
Mengandung Nilai
Hukum
c.
Mengandung Nilai
Keuangan
d.
Mengandung Nilai
Riset
e.
Mengandung Nilai
Edukasi
6.
Kegiatan
pelayanan medis keperawatan akamn menggambarkan tinggi rendahnya biaya
perawatan yang merupakan sumber perencanaan keuangan rumah sakit merupakan isi
pencatatan yang mengandung :
a.
Nilai Medis
b.
Nilai Hukum
c.
Nilai Keuangan
d.
Nilai Riset
e.
Nilai Edukasi
7.
Pencatatan medis
keperawatan dapat digunakan sebagai refensi atau bahan pengajaran di bidang
profesi si pemakai merupakan isi pencatatan yang mengandung :
a.
Nilai
Administratif
b.
Nilai Hukum
c.
Nilai Keuangan
d.
Nilai Riset
e.
Nilai Edukasi
8.
Pencatatan mengandung data, atau informasi, atau bahan
yang dapat digunakan sebagai objek penelitian, karena dokumentasi merupakan
informasi yang terjadi di masa lalu meruoakan isi pencatatan yang mengandung :
a.
Nilai
Administratif
b.
Nilai Hukum
c.
Nilai Keuangan
d.
Nilai Riset
e.
Nilai Edukasi
9.
Pencatatan
dokumentasi keperawatan yang berorientasi pada sumber dimana setiap sumber
mempunyai catatan sendiri ialah :
a.
Catatan klien
berorientasi pada masalah
b.
Catatan klien
secara moderen
c.
Catatan klien
secara tradisional
d.
Catatan klien
berorientasi pada klien
e.
Catatan klien
secara edukasi
10. Model Dokumentasi yang berorintasi pada masalah, dan
menggunakan format SOAPIER adalah :
a.
POS (Proces-Oriented-System)
b.
POR
(Problem-Oriented-Record)
c.
SOR
(Source-Oriented-Record)
d.
PIE
(Problem-Intervention-Evaluation)
e.
CBE (Charting By
Exception)
11. Model Dokumentasi SOR (Source-Oriented-Record)
merupakan model dokumentasi yang berorientasi pada :
a.
Sumber-sumber
b.
Masalah klien
c.
Data-data klien
d.
Perkembangan
klien
e.
Kemajuan klien
12. Keuntungan menggunakan Model Dokumentasi POS (Proces-Oriented-System) adalah, kecuali:
a.
POS lebih luas
dan positif
b.
Sifatnya
fleksibel
c.
Dapat
membingungkan
d.
Waktunya singkat
e.
Mudah dimengerti
13. Model dokumentasi SOR (Source-Oriented-Record) terdiri yaitu:
1)
Lembar
penerimaan berisi biodata
2)
Lembar intruksi
Dokter
3)
Lembar riwayat
medis atau penyakit
4)
Catatan perawat
5)
Catatan dan
laporan khusus
Jawaban
yang benar dan tepat adalah
a.
1, 2, 3 dan 4
b.
1, 3, 4 dan 5
c.
2, 3, 4 dan 5
d.
1, 2, 4 dan 5
e.
Semua benar
14. Model Dokumentasi POR (Problem-Oriented-Record) merupakan model dokumentasi yang
berorientasi pada :
a.
Sumber-sumber
b.
Masalah klien
c.
Data-data klien
d.
Perkembangan
klien
e.
Kemajuan klien
15. Model Dokumentasi PIE (Problem-Intervention-Evaluation) merupakan model dokumentasi yang
berorientasi pada :
a.
Sumber-sumber
b.
Masalah klien
c.
Data-data klien
d.
Intervensi dan
evaluasi
e.
Kemajuan klien
16. Model Dokumentasi yang menggunakan format DAR (Datum
Action Response) adalah
a.
POS (Proces-Oriented-System)
b.
POR (Problem-Oriented-Record)
c.
PIE (Problem-Intervention-Evaluation)
d.
SOR (Source-Oriented-Record)
e.
CBE (Charting by Exception)
17. Data yang dapat di observasi dan di ukur, dapat
diperoleh menggunakan panca indera ( lihat, dengar, cium, raba ) selama
pemeriksaan fisik merupakan data :
a.
Data Fokus
b.
Data Dasar
c.
Data Objektif
d.
Data Subjektif
e.
Data Primer
18. Data yang di dapatkan dari klien sebagai suatu
pendapat terhadap suatu situasi dan kejadian
merupakan data :
a.
Data Fokus
b.
Data Dasar
c.
Data Objektif
d.
Data Subjektif
e.
Data Primer
19. Keuntungan Model Dokumentasi PIE (Problem-Intervention-Evaluation) ialah
1)
Memungkinkan
dalam penggunaan proses Keperawatan
2)
Intervensi dan
catatan perkembangan dapat dihubungkan
3)
Memungkinkan
dalam pemberian Asuhan Keperawatan yang kontinu
4)
Perkembangan
klien selama dirawat dapat digamnarkan
5)
Pendokumentasian
yang otomatis dapat diadaptasikan
Jawabnan yang tepat dan benar adalah
a.
1, 3, 4
b.
2, 3 4
c.
1, 2, 5
d.
2, 4, 5
e.
Semua benar
20. Kerugian Dokumentasi PIE (Problem-Intervention-Evaluation) ialah
a.
Intervensi dan
catatan perkembangan dapat dihubungkan
b.
Pendokumentasian
yang otomatis dapat diadaptasikan
c.
Tidak dapat
dipergunakan untuk pendekumentasian semua disiplin ilmu
d.
Sifatnya
fleksibel
e.
Dapat
membingungkan
B.
Esay
1.
Jelaskan
pengertian dari Dokumentasian
Keperawatan?
2.
Sebutkan beberapa
teknik pencatatan dalam Pendokumentasian Keperawatan?(minimal 5)
3.
Sebutkan tujuan
dari Dokumentasi Keperawatan ?
4.
Jelaskan maksud
teknik pencatatan secara akurat dan ringkas?
5.
Sebutkan
beberapa faktor penghambat dalam Dokumentasi Keperawatan?
0 Response to "Dokumentasi Keperawatan"
Post a Comment